人工膝關節手術後初期的復健目標為減少腫脹、增加活動度、訓練大腿肌力。簡單的幾個動作其實在家就可以做。有任何疑問需洽詢您的醫師或物理治療師。
2018年4月1日 星期日
2018年3月28日 星期三
醫師該不該念博士班？教授的最後一個理由讓他倍感成功與幸福
一位年輕的醫師剛剛完成專科訓練，去年才拿到專科醫師執照。從小考試考到大，終於要告一個段落。但是他有點惶恐，看到許多同儕都持續精進，不免擔憂。他也考慮要報考博士班，於是他找了教授諮詢。
2018年3月25日 星期日
人工關節感染: 骨科醫師與細菌的戰爭
人工關節感染是骨科醫師及病人最不想遇到的事。根據統計，由於無菌技術的進步，人工關節手術感染的機會已經非常非常低。一個合格的執行醫院，其感染率要低於百分之一，才算符合先進國家的標準。
人工關節感染機率雖低，但是一旦發生，處理過程就會比較麻煩。張女士就是這樣的例子。
張女士在三年前到中部一間醫院接受人工膝關節置換手術，手術後三個月傷口出現化膿的現象，即使經過清瘡手術仍不見改善，於是經過親友介紹轉診至成大醫院求診。根據專業判斷，這樣子的感染情況無法單靠藥物或者清瘡手術就能解決，至少必須要「兩階段手術」來處理。
2018年3月19日 星期一
2018年2月11日 星期日
提神能量飲料的潛藏危機
如果你喜歡在運動時來罐能量飲料提振精神與運動表現，這篇文章值得你花一分鐘讀一讀!
美國運動醫學院(ACSM)在稍早(2018年2月9日)發佈了一篇關於能量飲料的聲明。最重要的重點有兩點:
1. 能量飲料不適合青少年及小孩飲用。飲料廠商不應該對青少年、小孩行銷或販賣能量飲料。
2. 千萬不要在激烈運動的前、中、後飲用能量飲料。它可能會增加猝死或其他不良影響的風險。
醫生說我髖關節骨頭蛀掉，不是白蟻，原來是因為...
四十五歲的陳先生右側鼠蹊部已經酸了兩年，最近幾個月更是痛到不能走路。他在診間跟我說：「我只有在晚上喝高粱的時候比較舒服。其他時間根本都在痛！」
經過X光檢查，發現陳先生的髖部出了問題。用來承受上半身重量的股骨頭已經壞死了。就像被白蟻蛀掉的木頭一樣，千瘡白孔，最後無法承受重量而坍塌了。
陳先生接受了微創髖關節置換手術後，才恢復了行動能力。
2018年1月3日 星期三
證據翻轉：補充鈣質和維生素Ｄ並不能減少骨質疏鬆性骨折的風險！
骨質疏鬆是老人的隱形殺手。骨質疏鬆的患者一但跌倒到成髖部骨折，死亡率立刻大幅攀升。
長久以來，國際各大骨質疏鬆醫學會以及專業的醫師都建議患者要適度補充鈣質與維生素Ｄ。鈣質最好一天可以攝取1000mg，維生素Ｄ是800個國際單位(IU)。但是最近這篇重量級論文可能要顛覆許多人的看法。
2017年12月26日的美國醫學會雜誌(JAMA)刊登了一篇統合性研究，其中收錄了33篇隨機分配的研究，總共51,145個人參與研究。研究結果顯示，補充「鈣」、「維生素Ｄ」、「鈣質 ＋ 維生素Ｄ」都無法降低發生骨折的機會。這個結論無論年齡、性別、補充多少劑量、原本是否有骨折、原本的血中維生素Ｄ濃度，結果都是適用的。